ГБУЗ «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» МЗ РСО-Алания
В РСО-Алания с начала официальной регистрации ВИЧ-инфекции (1994 г.) по 30.09.2019 года выявлено 2376 случаев ВИЧ-инфекции, из них 2079 - жители РСО-Алания, 150 - жители других регионов РФ, 74 - иностранные граждане, 73 - выявлены при анонимном обследовании (рис.1).
На 30.09.2019 г. на территории РСО-Алания зарегистрировано 193 новых случая ВИЧ-инфекции, что в 1,2 раза больше, чем за 2018 год (164 человека). Из них выявлено 170 жителей РСО-Алания, что в 1,1 раза больше по сравнению с 9 месяцами 2018 г. (155 случаев).
За 9 месяцев 2019 года в РСО-Алания на ВИЧ-инфекцию было обследовано 149 673 гражданина против 109 191 обследованного за 9 месяцев 2018 года. Из них 146 309 граждан Российской Федерации, что в 1 раз больше по сравнению с 2018 годом (106 175). Охват обследованием составил 21,4% населения.
Для РСО-Алания характерна выраженная территориальная вариабельность показателей заболеваемости ВИЧ-инфекцией (табл. 1).
Таблица 1
Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в муниципальных районах РСО-Алания за 9 месяцев 2019 года.
№ п/п |
Муниципальный район |
Абс. число |
На 100 тыс. |
1 |
Дигорский район |
8 |
43,7 |
2 |
Ардонский район |
11 |
34,6 |
3 |
г. Владикавказ |
94 |
29,1 |
4 |
Ирафский район |
4 |
26,5 |
5 |
Кировский район |
6 |
21,9 |
6 |
Алагирский район |
8 |
21,8 |
7 |
Правобережный район |
11 |
19,3 |
8 |
Пригородный район |
15 |
14,7 |
9 |
Моздокский район |
13 |
14,7 |
Самый высокий показатель заболеваемости – 43,7 на 100 тыс. населения отмечается в Дигорском районе, второе ранговое место принадлежит Ардонскому району (34,6 на 100 тыс. населения), третье – г. Владикавказ (29,1 на 100 тыс. населения) (рис. 2). Самая низкая заболеваемость ВИЧ-инфекцией зарегистрирована в Моздокском (14,7 на 100 тыс. населения), Пригородном (14,7 на 100 тыс. населения), Правобережном (19,3 на 100 тыс. населения) районах.
Показатель пораженности составил 297,3 на 100 тыс. населения, что в 1раз больше, чем в 2018 году (265,2 на 100 тыс. населения) (табл. 2).
Таблица 2
Пораженность ВИЧ-инфекцией в муниципальных районах РСО-Алания.
№ п/п |
Муниципальный район |
Абс. число |
На 100 тыс. |
1 |
Дигорский район |
143 |
782,1 |
2 |
Ирафский район |
61 |
403,8 |
3 |
Ардонский район |
113 |
355,8 |
4 |
Алагирский район |
117 |
319,7 |
5 |
г. Владикавказ |
978 |
303,3 |
6 |
Правобережный район |
151 |
264,4 |
7 |
Моздокский район |
213 |
241,4 |
8 |
Пригородный район |
239 |
233,7 |
9 |
Кировский район |
64 |
233,5 |
|
РСО-Алания |
2079 |
297,3 |
Таблица 3
Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в различных возрастных группах населения РСО-Алания за 9 месяцев 2018 - 2019 гг.
Возрастные группы |
Зарегистрировано всего |
|||
30.09.2018г. |
30.09. 2019г. |
|||
Абс. числа |
% |
Абс. числа |
% |
|
От 0 до 19лет |
5 |
3,0 |
4 |
2,1 |
20-29 лет |
16 |
9,8 |
30 |
15,5 |
30-39 лет |
84 |
51,5 |
77 |
40,0 |
40-49 лет |
41 |
25,2 |
49 |
25,4 |
50-59 лет |
10 |
6,1 |
26 |
13,5 |
60 лет и старше |
8 |
4,9 |
7 |
3,6 |
ИТОГО: |
163 |
100 |
193 |
100 |
Рассматривая распределение ВИЧ-инфицированных жителей РСО-Алания по половому признаку, необходимо отметить, что среди всех случаев ВИЧ-инфекции, учтенных за 9 месяцев 2019 года, преобладают мужчины – 113 (66,5%), тогда как женщин 57 (33,5%).
Соотношение м:ж - 2,1:1.
Наиболее поражены вирусом жители в трудоспособном и репродуктивном возрасте – 30-39 лет и 40-49 лет, что является следствием естественного «старения» ранее выявленных пациентов и переходу от эпидемии в закрытых группах риска (наркопотребители, работницы коммерческого секса, и т.д.) с преобладанием передачи вируса через парентеральное потребление наркотиков в общую популяцию через половой путь инфицирования.
Среди установленных путей передачи наибольший удельный вес приходится на парентеральное введение наркотических средств – 47,9% (78 инфицированных), в то время как доля полового (гетеросексуального) пути инфицирования составила 45,4% (74 инфицированных), гомосексуального – 1,8% (3 инфицированных) (рис. 3).
За 9 месяцев 2019 года у ВИЧ-инфицированных матерей родилось 12 детей (в 2018г. – 15 детей). Полная трехэтапная химиопрофилактика (во время беременности, в родах и новорожденному) перинатальной передачи ВИЧ-инфекции была проведена родившим в 2018г. и за 9 месяцев 2019 г. беременным женщинам, новорожденным детям и парам мать – ребенок в 100% случаев (табл. 4).
Таблица 4
Профилактика перинатальной передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку за 9 месяцев 2019 г. в РСО-Алания.
Показатель |
Число случаев |
Число родов у ВИЧ-инфицированных женщин |
12 |
Число женщин, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей |
12 |
Число беременных, получавших ХП, из них: |
12 |
- только в родах |
- |
- только во время беременности |
- |
- во время беременности и родов |
- |
Число новорожденных, получивших ХП |
12 |
Полный курс химиопрофилактики (3-х этапная: в период беременности, во время родов и у новорожденного) |
12
|
На 30.09.2019г. с диагнозом ВИЧ-инфекция в РЦПБ со СПИД наблюдаются 17 детей в возрасте 0-17лет.
В РСО-Алания на 30.09.2019 г. на диспансерном учете состоит 947 ВИЧ-инфицированных пациента. Антиретровирусную терапию получают 845 больных ВИЧ-инфекцией, охват АРВТ составил 89,2%.
За 9 месяцев 2019 года взято на диспансерный учет 130 человек. Антиретровирусную терапию получили 144 ВИЧ-инфицированных пациента. Химиопрофилактику туберкулеза получили 159 пациентов.
За весь период регистрации в РСО-Алания умерло всего 595 человек. За 9 месяцев 2019 года умерло 33 ВИЧ - инфицированных (табл. 5).
Таблица 5
Количество умерших на территории РСО-Алания ВИЧ-инфицированных лиц
Годы |
Умерло всего |
2014 |
49 |
2015 |
49 |
2016 |
42 |
2017 |
30 |
2018 |
20 |
9 месяцев 2019 |
33 |
За весь период регистрации (с 1994г.) |
595 |